إذا كان الرجل غير قادر على القذف بنجاح
إذا كان هناك انسداد في الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية إلى الخارج
حالة فشل عكس قطع القناة الدافقة
توجد طريقتان لاسترجاع الحيوانات المنوية جراحيًا – PESA و TeSA. يتم تنفيذ هذه التقنيات بشكل روتيني وتسمح للمريض بالعودة إلى العمل في اليوم التالي.
شفط الحيوانات المنوية البربخ عن طريق الجلد (PESA)
إذا كان الانسداد في البربخ أو الغياب الخلقي للأسهر (أنبوب تصريف الحيوانات المنوية من الخصية إلى القضيب) هو سبب فقد النطاف (لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي) ، فهذا الإجراء مطلوب للحصول على الحيوانات المنوية. يتم إدخال إبرة دقيقة جدًا في البربخ (أنبوب جمع الحيوانات المنوية خارج الخصية) ويتم سحب الحيوانات المنوية. تجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي ولا تتطلب شق ويمكن للمريض العودة للعمل في نفس اليوم.
شفط الحيوانات المنوية الخصية (تيسا)
لدى بعض الرجال ، يكون إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية منخفضًا جدًا ولا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي. TeSA هي طريقة للحصول على عدد قليل من الحيوانات المنوية المتوفرة في الخصية. باستخدام التخدير الموضعي ، يتم إدخال إبرة في الخصية للحصول على بعض الأنسجة. يتم تشريح هذا النسيج بعناية في المختبر ويمكن استخدام الحيوانات المنوية القليلة التي تم الحصول عليها في الحقن المجهري أو تجميدها لاستخدامها لاحقًا.
فحوصات الخصوبة المتقدمة للذكور
يزودنا تحليل السائل المنوي بمعلومات حول الخصائص الفيزيائية للحيوانات المنوية ، أي عدد الحيوانات المنوية ، وحركتها (قوة السباحة) ، ومظهرها. ومع ذلك ، فإن هذا الفحص لا يقدم أي معلومات عما إذا كانت الحيوانات المنوية ذات تركيبة جينية طبيعية أم لا. هذا هو المكان الذي تستخدم فيه التقنيات المتقدمة لتفتيت الحمض النووي للحيوانات المنوية والتحقق من أعداد الكروموسومات غير الطبيعية (تحليل FISH). ينتج عن الحيوانات المنوية التي لها تركيبة جينية غير طبيعية أجنة غير طبيعية وتكون أكثر عرضة لخطر عدم القدرة على البقاء و / أو الإجهاض داخل الرحم. قد تستغرق نتائج هذه الاختبارات ما يصل إلى 14 يومًا ، لكنها معلومات حيوية يمكن أن تساعد الأطباء في اختيار أفضل إجراء للعقم يضمن نجاح الحمل.